Sociodemographic and reproductive profile of women with abortion complications in hospital in Recife / Perfil sociodemografico e reprodutivo de mulheres com complicacoes por abortamento em hospital no Recife / Perfil sociodemografico y reproductivo de las mujeres con complicaciones de aborto en un hospital en recife

To describe the sociodemographic and reproductive characteristics of women with abortion complications in a tertiary hospital in the city of Recife. A cross-sectional study retrospectively analyzed 569 medical records and found 122 with abortion complications in 2008 to 2010 at Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. The frequency of abortion complications was 21.4%. The majority of women were between 20 and 35 years old, had eight or more years of schooling, were from Recife and the Metropolitan area, had no previous history of abortion and half of them were married. Among the complications, there was a high frequency of infection (77.0%), followed by the need for blood transfusion (15.6%). It was concluded that women in this study were young, with good education, living in an urban area. The main complication was infection and this could have contributed to abortion complications in maternal morbidity and mortality rates.

Este estudo objetivou descrever as características sociodemográficas e reprodutivas de mulheres com complicações de aborto em um hospital terciário na cidade de Recife. Estudo descritivo de corte transversal em que foram analisados, retrospectivamente, 569 prontuários de mulheres admitidas com diagnóstico de aborto, dos quais 122 continham registro de complicações no período de 2008-2010, no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. A frequência de complicações de aborto foi de 21.4%. A maioria das mulheres tinha entre 20 e 35 anos, oito ou mais anos de estudo, era de Recife e região metropolitana e não tinha história de abortamento anterior; metade das mulheres era casada. Entre as complicações, houve frequência elevada de infecção (77.0%), seguida por necessidade de hemotransfusão (15.6%). Concluiu-se que as mulheres deste estudo eram jovens, com boa escolaridade e residiam em área urbana. A principal complicação foi infecção, evidenciando a contribuição das complicações do abortamento nos índices de morbimortalidade materna.

Describir las características sociodemográficas y reproductivas de las mujeres con complicaciones de aborto en un hospital de tercer nivel en la ciudad de Recife. Estudio descriptivo de corte transversal, donde se analizaron, retrospectivamente, 569 registros médicos, de los cuales se ha encontrado 122 mujeres con complicaciones de aborto durante el período 2008-2010, en el Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira. La frecuencia de las complicaciones fue de un 21.4%. La mayoría de las mujeres tenía entre 20 y 35 años de edad y ocho o más años de escolaridad, vivían en la región metropolitana de Recife, no tenían antecedentes de aborto y la mitad de las mujeres estaban casadas. Entre las complicaciones, se registra con mayor frecuencia las infecciones (77.0%), seguido por la necesidad de transfusión de sangre (15.6%). Conclusión: las mujeres eran jóvenes, con buena educación y residentes en área urbana. La principal complicación fue la infección.

Study of septic abortion cases at a tertiary centre of Uttarakhand.

Aim of this study was to evaluate the incidence, maternal morbidity & mortality, clinical features, management in cases of septic abortion in a tertiary centre. This study included 37 cases of septic abortion admitted during 5 years from January 2007 to January 2012 in the Department of obstetrics & Gynaecology in Government Medical College, Haldwani. All patients were evaluated with special reference to incidence, etiological factors, clinical features, surgery & maternal morbidity & mortality. The incidence of septic abortion was 1.08%. Common age group was between 26-30 years. Most of the cases were from lower socioeconomic status. Septic abortion following spontaneous abortion was present in 5 cases. Unwanted pregnancy was the indication for termination of pregnancy in 32 cases. 4 women were admitted in state of septic shock. 12 cases required lapratomy for drainage of pus, 3 had hysterectomy, 3 had resection anastomosis & uterus repair was done in 4 cases. Overall maternal mortality was 5 (13.5%).The incidence of illegal and septic abortion can be reduced by increasing awareness about family planning services and making legal abortion services easily available to the women and that too at a cheaper cost.

Aborto infectado: epidemiologia, diagnóstico e conduta na urgência: [revisão] / Infected abortion: epidemiology, diagnosis and management in emergency: [review]

Abortamento é a expulsão ou extração de um produto da concepção sem sinais de vida com menos de 500 gramas ou 22 semanas de gestação. O aborto infectado ou séptico decorre da eliminação incompleta do ovo, do embrião ou da placenta, que mantém aberto o canal cervical, favorecendo a ascensão de bactérias da microbiota vaginal e intestinal à cavidade uterina. A real magnitude do abortamento é desconhecida devido à sua ilegalidade. No Brasil, há subnotificação de casos e complicações, pois nem todas as mulheres demandam assistência pós-abortamento. Ainda assim, os dados oficiais justificam a adoção de medidas preventivas e de promoção da saúde reprodutiva. O diagnóstico de aborto séptico deve ser considerado quando uma mulher na menacme apresentar atraso menstrual, sangramento vaginal, febre, dor hipogástrica e à mobilização do colo uterino. Exige tratamento imediato. Prefere-se a associação gentamicina/clindamicina.

Abortion is the expulsion or extraction of a product of conception, with no signs of life, with less than 500 grams or 22 weeks of gestation. Infected or septic abortion stems from partial removal of the egg, embryo or placenta, which keeps open the cervical channel, encouraging the rise of intestinal and vaginal bacteria to the uterine cavity. The real magnitude of abortion is unknown due to its illegality. In Brazil, there is underreporting of cases and complications because not all women require assistance in post-abortion care services. Still, official data justify the adoption of preventive measures and of reproductive healthÆs promotion. The diagnosis of septic abortion should be considered when a woman of childbearing age has missed period, vaginal bleeding, fever, hypogastric pain and pain by the cervix mobilization. It requires immediate treatment. The association of gentamicin/clindamycin is chosen.

Septic abortions: a descriptive study in a teaching hospital at North Bengal, Darjeeling.

A hospital based cross sectional study for one year done among 57 diagnosed and admitted septic abortion cases, revealed that 71.9% septic abortions were performed by untrained persons, 63.2% mothers were illiterate, 22.8% mothers were in adolescent age group. Exploratory Laparotomy was needed in 46.3% cases and important complications for referring were severe anaemia and septic shock.

Estudo epidemiológico do abortamento no Brasil / Epidemiological study of abortion in Brazil

Objetivo: avaliar a prevalência do abortamento induzido em relaçao ao abortamento espontâneo em instituiçoes hospitalares. Delineamento: estudo retrospectivo nao controlado. Local:cinco instituiçoes hospitalares localizadas em diferentes cidades do Brasil (Fortaleza, Recife, Curitiba, Rio de Janeiro e Campinas), de O1.09.1992 a 31.08.1993. Pacientes: 4.408 - Universidade Federal do Ceará (l.l17), Universidade Federal do Rio de Janeiro(l.OO4), Universidade Federal do Paraná (999), Universidade Estadual de Campinas (276) e Universidade Federal de Pernambuco (l.Ol2). Variáveis: perfil obstétrico, dados de planificaçao familiar, variáveis da esfera sócio-econômica, características do abortamento (diagnóstico, tratamento e complicaçoes). Resultados: as pacientes eram solteiras (60 por cento), com início de vida sexual na adolescência (88 por cento). A incidência do abortamento precoce foi de 81 por cento, e a curetagem só ou associada a antibióticos foi o tratamento usado em 95 por cento dos casos. A incidência de abortamento provocado foi de 19 por cento e em 80 por cento dos casos fármacos orais ou injetáveis foram o agente indutor. Conclusoes: a incidência de abortamento induzido é alta, principalmente em mulheres jovens, solteiras, pouco instruídas e com início de vida sexual precoce.

Mortalidad por aborto séptico en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 1985-1992 / Mortality due to septic abortion at the Hospital Nacional Cayetano Heredia

Estudio retrospectivo, transversal, clínico, epidemiológico, tipo caso control de 24 muertes por aborto séptico, comparadas con 72 controles escogidas mediante un muestreo sistemático de la población que no falleció. La tasa de mortalidad por aborto séptico para el período 1985-1992 fué de 67.3 por 100,000 nv., la más alta se obtuvo para 1991 con 176.6. El 42 por ciento de ingresos a Ginecología fue por aborto, siendo el 8 por ciento séptico. Los factores de riesgo para mortalidad fueron 5 ó más gestaciones (OR=1.7), edad gestacional mayor de 16 semanas (OR=5.0), tiempo de maniobras abortivas mayor de 5 días (OR=1.7), shock séptico (OR=8.5), anemia (OR=3.4), insuficiencia renal aguda (OR=17.0), perforación uterina (OR=5.5), coagulación intrasvascular diseminada (OR=60.0), tromboflebitis pélvica (OR=10.2), falla multiorgánica (OR=6.5) y pulmón de shock (OR=6.5). Los síntomas y signos con diferencia significativa fueron secreción maloliente, ictericia, petequias, disnea y mialgia. Para tratamiento médico encontramos transfusión, plasma, cardiotónicos y anticoagulantes, siendo para el quirúrgico histerectomía abdomInal total más salpingooforectomía bilateral. Las principales causas de muerte fueron shock séptico, insuficiencia renal aguda, falla multiorgánica, coagulación intravascular diseminada y tromboembolia pulmonar

Abortamento séptico / Septic abortion

O estudo de 150 casos de abortamento séptico tratados na Maternidade-Escola da Universidade Federal do Ceará no período de 1982 a 1984, mostrou que todas as pacientes eram de baixo nível sócio-econômico. A idade variou de 16 a 43 anos (media de 26 anos). A época de interrupçäo da gravidez ocorreu em 80% dos casos no intervalo de 10 a 14 semanas. Foi observada maior prevalência em mulheres solteiras e de baixa paridade. O método mais utilizado para povocar o aborto foi o mecânico (sonda de Nelaton, tubinho de plástico do equipo de soro e cureta) As complicaçöes mais freqüentes foram pelviperitonite (9,03%), perfuraçäo uterina (3,38%) e lesäo de alça intestinal delgada (1,12%). Ocorreu um óbito

Abortos en Andacollo / Abortions in Andacollo

Se presenta un material de 107 pacientes que abortaron entre 1982 y 1985 y que fueron atendidas en en Hospital de Andacollo. Se analizan algunas de sus características biológicas, sociales y médicas. Se enfatiza el hecho que el 25,2% de los abortos fueron sépticos y se recalca que ello ocurrió más frecuentemente en las portadoras de dispositivos intrauterinos (41,4%) que en las no usuarias (19,2%), diferencia que es estadísticamente significativa